유나이티드헬스, 의료비 높은 수준 지속되는 가운데 예상치 상회하고 2026년 이익 전망 상향

CNBC에 따르면 유나이티드헬스 그룹은 10월 13일 3분기 실적을 발표했다. 회사는 순이익 41억1000만 달러(주당 4.56달러)를 기록해, 1년 전 같은 기간의 23억5000만 달러(주당 2.59달러)와 비교됐다. CNBC에 따르면 사업 매각, 구조조정, 수익성 없는 계약에 대한 준비금 감소 예상 등을 포함한 항목을 제외하면 유나이티드헬스는 주당 4.69달러를 벌었다.

CNBC에 따르면 매출은 전년 동기 1131억6000만 달러에서 1126억9000만 달러로 감소했다. 스트리트어카운트에 따르면 회사의 보험 부문인 유나이티드헬스케어와 의료 서비스 부문 옵텀은 모두 이번 분기 분석가들의 영업이익 추정치를 웃돌았다. 유나이티드헬스는 2026 회계연도 조정 이익이 주당 최소 20.50달러일 것으로 예상하며, 이는 기존 전망치 주당 19.50~20달러에서 상향된 것이라고 밝혔다.

CNBC에 따르면 유나이티드헬스의 의료비 비율(수령한 보험료 대비 지급한 총 의료비를 측정하는 지표)은 3분기 88.4%였다. 스트리트어카운트에 따르면 분석가들은 89.9%의 비율을 예상했다. CNBC는 낮은 비율은 일반적으로 회사가 보험금으로 지급한 것보다 보험료로 더 많이 거둬들여 수익성이 높아졌음을 나타낸다고 보도했다.

최고재무책임자(CFO) 웨인 드베이트는 CNBC에 이번 분기 의료비가 “역사적 기준과 비교해 계속 높은 수준”이라고 말했다. 그는 노 서프라이즈스법에 따른 독립적 분쟁 해결 절차가 총 의료비에 최소 100bp(1%포인트)를 더하고 있다고 말했다. 드베이트는 이러한 변화가 회사의 청구 비용을 끌어올리고 있으며, 이는 궁극적으로 더 높은 보험료를 통해 소비자에게 전가될 수 있다고 말했다. 또한 입원 서비스와 약국, 특히 암 및 희귀질환 치료를 위한 전문약 비용이 여전히 높은 수준이라고 말했다.

드베이트는 인터뷰에서 회사가 사업의 재무적 측면을 계속 실행하고 있으며 “가치 기반 진료에 대규모 투자”를 하고 있다고 말했다. CNBC는 유나이티드헬스가 회원 수를 줄이고, 수익성 없는 계약에서 철수하며, 인공지능과 가치 기반 진료에 대한 투자를 늘려 마진을 안정화하려고 노력하고 있다고 보도했다. 가치 기반 진료는 의사와 의료기관의 보상을 제공된 의료 서비스의 양이 아니라 환자의 건강 결과, 진료의 질, 비용 효율성에 연계한다.