Étude australienne identifie un sous‑type de dépression circadienne touchant 23 % des cas sévères

Le Centre Brain and Mind de l’Université de Sydney a publié une étude dans le British Journal of Psychiatry qui a identifié un nouveau sous‑type de dépression appelé dépression circadienne. Selon la chercheuse principale Emiliana Tonini, 2 604 sur 11 380 participants répondaient aux critères de ce sous‑type. Les critères exigent au moins trois des six éléments suivants : des variations saisonnières d’humeur, un retard de l’heure de sommeil, un sommeil plus long lorsqu’on est déprimé, des habitudes de nuit, une fatigue au réveil et un décalage social.

Les participants présentant une dépression circadienne étaient plus jeunes à l’apparition, avec un âge moyen de 19 ans, contre 23 ans pour les autres participants. Ils ont également signalé davantage d’épisodes, une plus grande suicidabilité et des symptômes plus graves tels que l’hypomanie et des caractéristiques psychotiques. Tonini a indiqué que ce groupe présentait un risque génétique accru pour le TDAH et des marqueurs inflammatoires.

L’étude a révélé que les antidépresseurs classiques tels que les ISRS et les IRSN étaient moins efficaces pour la dépression circadienne et produisaient davantage d’effets secondaires. Le co‑auteur Jacob Crouse a déclaré que les traitements ciblant le rythme circadien, notamment la mélatonine et la thérapie par la lumière, pourraient être plus pertinents. Ian Hickie, co‑directeur du Centre Brain and Mind, a affirmé que la reconnaissance précoce de la dépression circadienne pourrait réduire les échecs thérapeutiques chez les jeunes.

La recherche a utilisé des données cliniques et génétiques provenant de l’Australian Genetics of Depression Study, une étude nationale sur la dépression. Les résultats suggèrent que la dépression circadienne est un phénotype biologiquement distinct qui pourrait mieux répondre aux interventions chronobiologiques.